氨氣的中毒機理及對人體的危害
- 發布時間：2022-12-27
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在氨的生產制造、運輸、貯存、使用中，如遇管道、閥門、貯罐等損壞，泄漏氨氣可造成中毒。氨對皮膚黏膜有刺激及腐蝕作用，高濃度可引起嚴重后果，如化學性咽喉炎、化學性肺炎等，吸入極高濃度可引起反射性呼吸停止、心臟停搏。
氨中毒機理
氨在人體組織內遇水生成氨水，可以溶解組織蛋白質，與脂肪起皂化作用。氨水能破壞體內多種酶的活性，影響組織代謝。氨對中樞神經系統具有強烈刺激作用。
1．氨具有強烈的刺激性，吸入高濃度氨氣，氨中毒主要抑制中樞神經系統，正常情況下，中樞神經系統能夠抑制外周的低級中樞，當中樞神經系統受抑制，使得其對外周低級中樞的抑制作用減弱甚至消失，從而外周低級中樞興奮。引起驚厥、抽搐、嗜睡和昏迷。吸入極高濃度的氨可以反射性引起心搏驟停、呼吸停止。
2．氨系堿性物質，氨水具有極強的腐蝕作用。堿性燒傷比酸性物質燒傷更嚴重，因為堿性物質的穿透性較強，皮膚的氨水燒傷創面深、易感染、難愈合，與2度燙傷相似。
3．氨氣吸入呼吸道內遇水生成氨水。氨水會透過粘膜、肺泡上皮侵入粘膜下、肺間質和毛細血管，引起：
（1）聲帶痙攣，喉頭水腫，組織壞死。壞死物脫落可引起窒息。損傷的粘膜易繼發感染。
（2）氣管、支氣管粘膜損傷、水腫、出血、痙攣等。影響支氣管的通氣功能。
（3）肺泡上皮細胞、肺間質、肺毛細血管內皮細胞受損壞，通透性增強，肺間質水腫。氨刺激交感神經興奮，使淋巴總管痙攣，淋巴回流受阻，肺毛細血管壓力增加。氨破壞肺泡表面活性物質。上述作用最終導致肺水腫。
（4）粘膜水腫、炎癥分泌增多，肺水腫，肺泡表面活性物質減少，氣管及支氣管管腔狹窄等因素嚴重影響肺的通氣、換氣功能，造成全身缺氧。
氨對人的危害
對人體無危害：濃度0.7，感覺到有氣味；濃度9.8，無刺激作用；濃度67.2 ，鼻咽部位有刺激感，眼有灼痛感。
輕微傷害：濃度70，呼吸變慢；濃度140，鼻和上呼吸道不適、惡心、頭痛。
中等危害：濃度140~210，身體有明顯不適，但能工作；濃度175~350，鼻眼刺激、呼吸和脈搏加速。
重度危害：濃度553，強烈刺激，可耐受1.25min；濃度700，立即咳嗽；濃度1750~3500，危及生命；濃度3500~7000 ，即刻死亡。
氨中毒臨床表現
輕度中毒：眼、鼻、咽部有辛辣感，流淚、咳嗽、噴嚏、咳痰、咳血、胸悶、頭痛、頭昏、乏力（液氨濺入眼內，應立即拉開眼瞼使氨水流出，并及時用清水清洗）臨床檢查有眼結膜、鼻和咽黏膜充血，肺部可聽及干啰音。
重度中毒：肺水腫、腦水腫、喉頭水腫、喉痙攣、窒息，搶救不及時可有生命危險（搶救時嚴禁使用壓迫式人工呼吸法）。
